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드퀘르뱅 증후군은 엄지손가락을 바깥쪽으로 움직이는 힘줄 또는 힘줄집의 부기와 염증입니다. 과 함께 발생할 수 있습니다. 드퀘르뱅 증후군의 주요 증상은 손목의 엄지손가락 쪽과 엄지손가락 기저부의 욱신욱신 쑤시는 통증으로, 움직일 때 통증이 악화됩니다.
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이번 시간은 손목 통증 그리고 엄지손가락 쪽 통증의 가장 흔한 원인, 드퀘르벵 병에 대해서 설명드립니다.
드퀘르벵 병이 도대체 뭔지
어떤 사람들에게 잘 생기는지
내가 드퀘르벵 병이 맞는지 스스로 확인해 보는 방법
치료는 어떤 치료가 좋으며
스테로이드 주사 맞아도 되는지
그렇게 하면 치료가 되는지 알려드립니다.
참고 문헌
1. Ilyas AM, Ast M, Schaffer AA, Thoder J. De quervain tenosynovitis of the wrist. J Am Acad Orthop Surg. 2007 Dec;15(12):757-64.
2. Richie CA 3rd, Briner WW Jr. Corticosteroid injection for treatment of de Quervain’s tenosynovitis: a pooled quantitative literature evaluation. J Am Board Fam Pract. 2003 Mar-Apr;16(2):102-6.
3. Harvey FJ, Harvey PM, Horsley MW. De Quervain’s disease: surgical or nonsurgical treatment. J Hand Surg Am. 1990 Jan;15(1):83-7.
*본 채널에서 제공하는 영상은 시청자에게 건강 관련 참고 자료를 공유하고자 하는 목적이며, 어떤 경우에도 환자를 직접 문진하고 진찰하는 진료를 대신할 수 없습니다. 의료인의 진료를 받지 않고 예방, 진단 및 치료의 자료로 사용할 수 없음을 공지합니다.
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손목건초염(드퀘르벵 병) – 가제트병원
손목건초염은 손목의 내측과 중앙, 외측에 있는 여러 개의 힘줄을 감싸고 있는 막에 생긴 염증을 말하는 것으로 ‘손목협착성 건막염’ 또는 ‘드퀘르벵 증후군(DeQuervain …
Source: www.gadgethosp.co.kr
Date Published: 6/4/2022
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드퀘르뱅 | 새손병원
드퀘르뱅 · 손목건초염 (드퀘르벵병)이란? 손목 건초염은 엄지손가락과 손목을 연결해주는 힘줄을 감싸고 있는 막(건초)에 염증이 생기는 것으로 이 병을 처음 발견한 …
Source: www.hand4u.co.kr
Date Published: 3/13/2022
View: 7453
손목건초염(드퀘르벵병) 혼자서 치료 하는 방법 … – YouTube
이번 영상은 손과 손목을 많이 쓰시는 분들에게 발생하고 임산부에게 흔히 발생하는 손목건초염,드퀘르벵 증후군에 관한 셀프 치료법입니다.
Source: www.youtube.com
Date Published: 3/17/2022
View: 7484
손목건초염 / 드퀘르벵 – 제이에스병원
손목건초염이라 불리는 드퀘르벵 증후군, 손목협착성 건막염은 손가락을 움직여주는 힘줄을 감싸고 있는 막에 생긴 염증을 말하는 것으로 특히 엄지손가락에서 주로 …
Source: js-hospital.com
Date Published: 4/21/2021
View: 3274
손목건초염(드퀘르벵) – 생생병원
드퀘르벵 건염은 엄지손가락과 손목을 자주 사용하여 손목에서 엄지손가락으로 이어지는 건(힘줄)에 염증이 생겨 통증을 느끼게 되는 병으로, 육아와 가사일을 하는 …
Source: www.saengsaenghospital.com
Date Published: 1/5/2021
View: 1557
손목건초염 드퀘르벵증후군, 1mm 수부내시경으로 당일 수술·퇴원
… 막에 생긴 염증으로 손목에 생기는 드퀘르벵 건초염의 유병률이 가장 높다. 병명이 생소해 손목통증을 유발하는 손목터널증후군과 자주 혼동된다.
Source: www.medical-tribune.co.kr
Date Published: 6/22/2022
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주제에 대한 기사 평가 드퀘 르벵 증후군
- Author: 관절 알려주는 의사_뼈선생
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- Date Published: 2021. 10. 26.
- Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=kJgJHr19EZw
뼈, 관절, 근육 장애
드퀘르뱅 증후군의 주요 증상은 손목의 엄지손가락 쪽과 엄지손가락 기저부의 욱신욱신 쑤시는 통증으로, 움직일 때 통증이 악화됩니다. 손목 부근의 엄지손가락 바닥 부위 또한 아픕니다.
의사는 손목의 엄지손가락 쪽의 2개의 힘줄에서 보통 부기를 동반한 압통을 탐지하는 경우, 드퀘르뱅 증후군을 진단합니다. 압통을 확인하기 위해, 의사는 손바닥 안으로 엄지손가락을 구부리고 엄지손가락 위로 손가락들을 감싸게 합니다. 그 후 손목을 엄지손가락 반대 방향으로 구부리게 합니다. 이 움직임이 엄지손가락과 같은 쪽의 손목에 통증을 야기하는 경우, 드퀘르뱅 증후군을 앓고 있을 가능성이 높습니다.
손목건초염(드퀘르벵 병)
“손목건초염(드퀘르벵 병) 이란?”
손목건초염은 손목의 내측과 중앙, 외측에 있는 여러 개의 힘줄을 감싸고 있는 막에 생긴 염증을 말하는 것으로 ‘손목협착성 건막염’ 또는 ‘드퀘르벵 증후군(DeQuervain Syndrome)’ 이라고 한다. 손목건초염은 주로 손을 과도하게 사용함으로써 손목에서 엄지손가락으로 이어지는 2개의 힘줄(장무지외전건, 단무지신건)과 이 힘줄을 싸고 있는 막(건초) 사이에 마찰을 유발하고 이로 인해 발생되는 염증성 질환을 뜻합니다.
원인
손목과 엄지손가락의 지나친 사용으로 생기는 손상이 가장 흔한 원인입니다.
주로 주부나 손을 많이 쓰는 업무를 보는 사람들에게서 흔히 발병 하는것으로 알려져 있습니다.
증상
엄지손가락이나 손목이 붓고 통증이 있거나 저린증상이 나타난다.
엄지손가락쪽 손목의 힘줄을 눌렀을때 통증이 있다.
손목을 움직이거나 엄지손가락을 굽일때 통증이 있다.
치료
보존적 치료
증상 초기에는 약물치료, 보조기나 부목을 이용한 고정치료, 체외충격파, 주사치료등을 해보고 이에 효과가 없다면 수술적치료를 하게됩니다.
수술 치료
국소마취하에 건막(건초)을 절개하여 힘줄의 염증을 완화시켜주는 수술로 힘줄을 싸고있는 건막(건초)를 절개하면 손목이나 손가락을 움직일때 힘줄이 걸리지 않아 통증이 완화됩니다.
※ 손목건초염 자가진단법
핑겔스타인 검사(Finkelstein test)라고도 불리는 이 검사는, 엄지손가락을 감싸쥔 후 손목을 아래로 꺽어보는 방법으로, 이때 엄지손가락과 이어지는 손목부분에서 통증이 느껴진다면 손목건초염(드퀘르벵병)을 의심해 볼 수 있습니다.
건초염 드퀘르 치료법
특정 통증
손가락과 손목을 사용할 때 통증이 있다.
엄지를 나머지 손가락을 움켜쥐고 손목을 아래로 내리면 심한 통증이 생긴다.
엄지손가락 부근에 붓기, 저린 증상, 통증이 있다.
손목을 움직이거나 엄지손가락을 아래로 내릴 때 통증이 있다.
손목건초염(드퀘르벵)
드퀘르벵 건염은 엄지손가락과 손목을 자주 사용하여 손목에서 엄지손가락으로 이어지는 건(힘줄)에 염증이 생겨 통증을 느끼게 되는 병으로, 육아와 가사일을 하는 주부나 컴퓨터 사용이 많은 직장인에게 많이 나타나며 호르몬 변화로 관절과 인대가 느슨해지는 임산부도 걸리기 쉬운 질환입니다.
#1 보존적 치료
기본적으로 휴식, 생활습관 교정, 약물치료 및 물리치료, 운동치료 등을 시행하여 호전될 수 있습니다
#2 비수술 치료
보존적 치료에도 호전이 없는 경우 DNA 주사치료, 인대강화 주사, 국소 스테로이드 주사 치료, 체외충격파 치료를 시행할 수 있으며 단독적인 비수술적 치료 보다는 약물치료, 물리치료, 운동치료와 같은 보존적 치료 등을 병행하게 됩니다.
#3 수술 치료
신전지대 유리술
힘줄을 둘러 싸고 있는 신전지대라는 구조물을 절개하여 힘줄의 염증을 완화시켜주는 수술 염증으로 인해 붓고 비대해진 힘줄로 인해 공간이 좁아진 건막을 제거하여 염증을 완화시켜 주는 수술입니다. 힘줄을 감싸고 있는 신전지대를 절개하면 손목이나 손가락을 움직일 때 힘줄이 걸리지 않아 통증이 완화됩니다.
손목건초염 드퀘르벵증후군, 1mm 수부내시경으로 당일 수술·퇴원
건초염이란 힘줄을 둘러싸고 있는 막에 생긴 염증으로 손목에 생기는 드퀘르벵 건초염의 유병률이 가장 높다. 병명이 생소해 손목통증을 유발하는 손목터널증후군과 자주 혼동된다.
물론 손목터널증후군의 원인은 정중신경 손상이라 전혀 다르다. 따라서 손목통증보다 손목과 손바닥, 손가락 저림 증상이 주를 이룬다. 실제로 손목통증은 건초염과 관련이 높고 사무직의 직업병도 이에 해당된다.
손목건초염 발생 초기에는 수부재활 치료로 증상을 호전시킬 수 있다. 그러나 염증 범위가 넓고 힘줄이 유착되거나 손상되는 중등도 이상이면 수술이 필요하다. 지금까지는 손목 피부를 3~4cm 정도 절개하는 광범위 개방형 수술이 보편적이었다.
절개수술인 만큼 통증이 심하고 수술 부위와 주변 조직의 회복을 위해 입원이 필요하다. 또한 완전 회복까지 깁스와 부목 등 고정치료도 필요해 일상생활에 큰 지장이 불가피하다.
최근에는 이러한 단점을 해결하는 부분마취 하 1mm 직경의 초소형 수부내시경 유리술이 나와 관심을 끌고 있다. 대한수부외과학회 정회원 및 아시아 수부관절내시경 인스트럭터로 선정된 두팔로정형외과(서울) 하승주 원장팀은 해당 내시경수술에 대해 다음과 같이 설명한다.
내시경 유리술은 피부를 수평이나 수직으로 절개하지 않고 ‘터널’ 역할을 하는 포털을 이용해 병변에 직접 접근해 염증을 제거한다. 수술시간도 평균 11분으로 시술에 버금갈 정도다.
하 원장이 지난 5년 간 내시경유리술 환자의 장기추시한 연구결과에 따르면 수술 후 사고, 부상 등 외부요인을 포함해도 재발을 비롯한 합병증 발생률은 1% 미만이었다.
평균 입원기간은 0.7일로 당일 수술하고 퇴원할 수 있어 일상에 빠르게 복귀할 수 있으며 수술 후 부목, 깁스 등 고정치료도 불필요했다.
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