아동 활력 징후 | 귀체온계 올바른 사용방법 마스터 [두아이닥터Ep6] 모든 답변

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소아와 성인의 활력징후 비교 – 아동간호학
설명 관련된 특성
정상 12~20회/분, 규칙적 정상양상
빈호흡 >24회/분, 얕은호흡 열, 불안, 운동, 호흡장애
서호흡 <10회/분, 규칙적 약물, 뇌손상에 의해서 호흡중추의 억제
과도호흡 율과 깊이의 증가 심한 운동, 두려움, 당뇨성 케토산증, 아스피린 과용
11 thg 6, 2012

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보통 귀체온계는 적외선을 사용하게 되는데요.
체온계에 적외선 램프와 적외선 감지 센서가 있어
귀체온계를 환자 귀에 대고 적외선을 쏘면
반사되는 열을 센서로 감지해서
파장의 변화를 읽고 온도를 나타냅니다.
뇌의 시상하부와 동일한 혈액을 공유하는
고막과 고막 주변 피부에서 발생하는 적외선을 이용 해서
체온을 측정하는 방식이라
비교적 정확하게 체온을 잴 수 있어요.
1. 아이만의 체온을 재는 자세가 있습니다.
고막을 향해 일직선이 될 수 있도록
아이들의 귓볼을 뒤로 잡아당기시는데
이 때 살짝 아랫 쪽으로 당기면 됩니다.
이후 측정버튼을 누르고
1~2초 신호음 이후에 측정이 되는거에요
2. 귀지가 많으면 측정이 제대로 안될수 있습니다.
네 귀지가 많으면 중간에 방해가 되기때문에
체온을 제대로 잴 수 없기도 합니다.
육안으로도 귀지가 많으면
가까운 병원에서 귀지를 제거한 이후에
사용해주세요
3. 귀체온계로 잴 때, 정확하지 않은 경우
유난히 아이의 외이도가 좁은 경우,
생후 6개월 미만 아이,
중이염 등 질환이 있는 경우 에도
귀 체온계로 정확히 측정되지 않을 수 있어요
그래서 이 경우 2~3회 측정해 보시는게 좋구요
아니면 항문 또는 겨드랑이 측정계를 사용하기도 합니다.
4. 귀체온계 필터는 자주 교체해야 합니다.
측정용 필터가 일회용인 경우
새 필터로 교환하셔야 합니다.
사용한 렌즈 필터를 쓰거나,
렌즈가 청결하지 않은 경우 귀 체온 측정에 영향을 줄 순 있어요.
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체온계·콧물흡인기…겨울철 가정용 의료기기 안전 사용법 / YTN 사이언스
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씻어 쓰는 귀체온계? FORA 귀적외선 체온계 IR18 신생아 체온계
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체온계 1초면 끝! 똑똑해진 체온계 (겨땀 주의)
https://www.youtube.com/watch?v=AIYamYjrqAg

Song: Markvard – You And Me (Vlog No Copyright Music)
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아동의 연령별 정상 활력 증후 – 네이버 블로그

아동의 연령별 정상 활력 증후 ; 신생아. 70~170 ; 1~11개월. 80~160 ; 1세. 80~130 ; 4세. 80~120.

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Date Published: 9/20/2022

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아동의 연령별 활력징후 – 문과생이 꿈꾸는 간호사

맥박, 호흡, 체온, 혈압과 같이 생물에게 생명이 있다는 것을 입증해 주는 징후가 되는 요소. 환자를 진찰할 때 기본적으로 관찰하는 항목이다. … 체온( …

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활력징후(체온, 맥박, 호흡, 혈압)의 정상범위 – letter from forest

구분. 체온(℃). 맥박(회/분), 호흡(회/분), 수축압(mmHg), 이완압(mmHg). 신생아, 35.5~37.5, 70~190, 35~40, 40(mean).

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활력징후-체온, 맥박, 호흡 – KINX

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Date Published: 7/14/2021

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귀체온계 올바른 사용방법 마스터 [두아이닥터EP6]
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주제에 대한 기사 평가 아동 활력 징후

  • Author: 두아이닥터
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  • Date Published: 2019. 3. 27.
  • Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=NvXlCS4a_Jc

소아와 성인의 활력징후 비교 – 아동간호학

활력징후(Vital sign)

활력징후는 인간의 체온(Body temperature:BT),맥박(pulse rate:PR),호흡(resporation:RR), 혈압(blood pressure:BP)을 의미하며, 신체내부의 기능을 나타내는 지표로, 기온 육체적 활동 질병 등 다양한 요인에 의해 변화한다. 활력징후는 평소 건강상태를 나타내는 기초자료를 제공하고 신체적, 심리적 스트레스에 대한 반응을 나타내 주기 때문에 활력징후가 변화함은 생리적 기능의 변화로 치료나 중재가 필요함을 암시하는 것이다. 그러므로 활력징후 측정 방법에 대해 정확히 알고 있어야 하며, 각 연령에 따른 측정 결과를 정확히 해석하는 것이 무엇보다 중요하다. 영아의 활력징후의 순서는 호흡-맥박-체온 순 으로 측정한다.

Ⅰ.체온(Temperature)

<성인>

정상 상태에서 체온의 조절중추는 성인의 경우 35.9°C부터 37.4°C범위 내에 체온을 유지 한다. 심부체온은 열 소실을 막아 주는 치부와 지방조직에 의해 절연되어 신체내부의 체온을 나타내며 신체부위에 따라 열 소실이 다르기 때문에 심부체온은 체표면의 체온 보다 높다. 심부체온은 고막이나 직장 에서 측정하고 표면 체온은 구강(설하)와 액와 로 측정한다.

열은 정상이상의 체온을 나타내는데 고열은 41°C이상을 말한다. 열은 질병의 주 증상이며 상승된 열은 신체가 질병과 싸우도록 돕고 있다는 증거다. 흔히 아이들에게는 이러한 반응이 빨리 나타나는 반면에 노인들에게는 열은 느리게 나타날 수 있는 징후이고, 단지 0.6~1.2°C 오르기도 한다. 저 체온은 체온이 정상치 이하로 떨어진 것을 의미하는데 34°C이하로 떨어지면 사망하지만, 체온상승이 신체의 보호기전인 것처럼 체온이 낮아지는 것은 신체의 화학반응률을 낮추어 산소 요구를 감소시키기 때문에 신체 보호기전이 된다 .

<아동>

정상 상태에서 아동의 직장체온은 37~37.5°C 가 일반적인 범위이고 신생아는 36.5~37.6°C 이다. 출생시~2세까지는 액와, 직장에서 체온을 측정해야 하고 2~5세는 액와, 고막, 구강, 직장에서 측정가능하다. 구강의 경우는 아동이 혀 아래의 체온계를 유지할 수 있는 경우 가능하고 직장은 직장의 천공이 생길수 있는 가능성이 있기 때문에 정확한 체온이 필요한 경우만 쓰인다. 5세 이상에서는 구강, 액와, 고막에서 체온을 측정한다.

구강 항문 액와 고막 이마 측정시간 37°C 37.5°C 36.5°C 37.5°C 34.4°C 정상치 3-5분 2-5분 8-10분 1-2초 주의사항 -혀 밑에 삽입(혈관 분포가 많아 측정이 잘됨) -입을 다물도록 함(외기의 영향 최소화) -금기:무의식, 연소아, 구강질환, 덥거나 찬음료마신후, 흡연, 껌 씹은후, 비강카테타 -구강체온 금기대상자에게 측정 -금기:직장질환이나 수술시, 설사, 심장질환자 -체위 *어른:측위 *어린이:복위 삽입길이 *유아:1.5cm *소아:2.5cm *성인:3.7cm -구강이나 직장을 측정할 수 없을때 측정 -액와부위의 땀을 닦은 뒤 측정 -액와부위에 가능하지 않은 경우 등뒤에 측정 -외의도에 삽입 3세이상:후상방 3세이하:후하방 (이도가 일직선으로 유지되도록) -관자돌이 동맥에서 측정(피부의 표면에 매우 가까운 유일한 동맥)

Ⅱ.호흡(Respiration)

<성인>

호흡은 여러 가지 생리적 작용에 의해 일어난다. 폐환기, 즉 호흡은 폐로 공기가 들어가고 나가는 공기의 이동이다. 호흡률과 깊이는 신체의 요구에 따라 변화한다. 이러한 변화는 연수와 뇌교 속 호흡중추에 의해 호흡 근육의 자극과 억제에 의해 일어난다.

설명 관련된 특성 정상 12~20회/분, 규칙적 정상양상 빈호흡 >24회/분, 얕은호흡 열, 불안, 운동, 호흡장애 서호흡 <10회/분, 규칙적 약물, 뇌손상에 의해서 호흡중추의 억제 과도호흡 율과 깊이의 증가 심한 운동, 두려움, 당뇨성 케토산증, 아스피린 과용 과소호흡 율과 깊이가 감소되고 불규칙 마약성 진통제나 마취제 과용 cheyne-stokes 호흡 무호흡 주기에 이어 깊고 빠른 호흡 주기로 변화되며 규칙적 약물과용, 심부전, 뇌압상승, 신부전 정상 상태에서 건강한 성인은 분당 약 12~20회 를 호흡한다. <아동>

아동의 호흡수는 성인과 같은 방식으로 측정한다. 그러나 영아의 경우 일차적으로 복식호흡을 하므로 배 움직임을 관찰 한다. 배 운동은 불규칙하기 때문에 정확성을 위해서는 1분 전체의 호흡수를 센다.

연령 호흡수 신생아(출생~1개월) 30-80 영아(1개월~1세) 20-50 유아기(1~3세) 20-40 학령전기(3~6세) 20-25 학령기(6~12세) 18-20 성인 12-20

Ⅲ.맥박(Pluse)

<성인>

나이 범위 평균 신생아~1개월 120~160 140 1개월~1세 80~140 120 1세~2세 80~130 110 2~6세 75~120 100 6~12세 75~110 95 사춘기~성인 60~100 80

맥박은 좌심실의 수축에 의해 동맥으로 전달되는 혈액의 파동으로써 감지되는 감각이다. 맥박은 흔히 심박조율기라 불리는 동방 결절을 통하여 자율신경계에 의해 조절된다. 맥박률은 말초동맥 위에서 1분간 심박동 수를 느끼거나 또는 심첨 위에서 듣는 것이다. 맥박 횟수는 정상적으로 심장이 뛰는 횟수와 동일하다. 성인은 정상적으로 60-100회 촉진 되며 맥박이 100~180회/분 정도로 촉진되는 것을 빈맥이라 하고 1분에 6회 이하로 떨어지는 것을 서맥이라 한다.

<아동>

정상 아동은 만 2세가 지나면 요골맥박이 쉽게 측정된다. 그러나 영아나 어린 아동의 경우는 심첨맥박을 측정 하는 것이 더 정확하다. 심박동 리듬이 불규칙할 수 있으므로 1분 전체의 박동을 센다. 그러나 빈번히 측정해야 하는 경우는 더 짧은 시간동안(15초, 30초) 잰다. 더 정확히 재야 한다면 아동이 잠잘 때 축정하고 박동수와 함께 아동의 행동을 기록한다.

측두맥박 어린이에게 맥박을 측정하기 쉬운 부위, 요골맥박을 측정하기 어려울때 이부위 측정 경맥박 영아 또는 심장마비시, 뇌순환을 확인하기 위해 사정. 촉진되면 혈압이 60mmHg까지 유지. 양쪽 함께 촉진 금지 심첨맥박 영아또는 3세까지, 요골맥박과의 차이 확인을 위해, 심음 청진을 위해 사용되는 부위 (좌측 4,5전째 늑간과 쇄골 중앙선이 만나는 부위-4세미만은 제 4늑간, 이상-5늑간) 상완맥박 혈압 측정 부위이며 영아의 심장마비시 측정하는 부위 요골맥박 일반적으로 가장 쉽게 측정할수 있는 부위 촉진되면 혈압이 80mmHg까지 유지 대퇴맥박 심장마비 경우, 영아나 어린이의 다리 순환을 확인하기 위해 측정 슬와맥박 다리 아래쪽 순환 확인하기 위한 부위 후경골맥박 발의 순환을 확인하기 위한 부위 족배맥박 발의 순환을 확인하기 위한 부위(촉진 안될수 있다.)

Ⅳ. 혈압(Blood pressure)

혈압은 동맥벽에 부딪히는 혈액의 힘을 말한다. 최고 혈압은 심장의 좌심실이 수축할 때 대동맥 판막을 통하여 대동맥으로 혈액을 내보내면서 동맥벽에 작용하는 힘이며, 이것을 수축기 혈압이라 한다. 심장의 박동 사이 사이 쉴때에 압력이 떨어지는데 수축후에 동맥벽에 남아있는 가장 낮은 혈압을 이완기 혈압이라 한다. 혈압은 수은의 mmHg의 단위로 측정하고 기록한다. 정상 성인의 혈압은 120/80mmHg 이다.

혈압은 나에게 맞는 혈압계를 사용하여 정확하게 재는것이 중요한다. 커프 공기주머니의 너비는 주두와 견봉 사이 중간점에서의 팔둘레의 약 40%가 되어야 하고, 커프 공기주머니 길이는 팔둘레의 80~100%를 덮을 수 있어야 한다. 또한 혈압은 팔 오금이 심장 높이에 있도록 하고 재야 한다. 상완동맥과 팔오금이 만나는 선위, 그리고 커프의 하단 밑에 청진기의 벨을 재고 잰다. 상박이 아닌 다른 부위의 혈압을 측정할 때는 여러 비침습적 방법으로 측정된 혈압이 서로 다를수 있다.(대퇴의 혈압은 수축기압이 상완동맥 측정시보다 10-40mmHg더 높다.)





혈압의 측정할 때 간호사는 코로트코프음이라 불리는 일련의 소리를 들어 혈압을 측정한다.

-코르트코프음

1단계는 수축기압으로 맨 처음 들리는 소리로 똑똑 두드리는 소리가 난다.

2단계는 둔탁하거나 휙휙 바람소리를 내는 것이 특징이다.

3단계 혈액이 점차 크게 확장된 동맥을 따라 비교적 자유롭게 흐름이로써, 크고 뚜렷한 소리가 난다.

4단계 부드럽고 바람이 부는 듯한 소리가 갑작스럽게 분명하게 작아진다. 제 1이완기 혈압으로 어린이의 이완기압을 뜻한다.

5단계 소리가 들리지 않게 되기 전 마지막으로 듣는 소리이다. 제 2이완기 혈압으로 성인의 이완기압을 뜻한다.

문과생이 꿈꾸는 간호사

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1. 활력징후의 정의

맥박, 호흡, 체온, 혈압과 같이 생물에게 생명이 있다는 것을 입증해 주는 징후가 되는 요소. 환자를 진찰할 때 기본적으로 관찰하는 항목이다.

– 체온(Body Temperature)

체온(Body temperature, BT)의 측정은 체온 조절이 정상적으로 이루어지고 있는지 확인하는 과정이다. 체온 측정을 통하여 신체에 염증이나 감염이 있는지, 또는 체온조절 기능의 문제가 있는지를 확인한다. 흔히 구강이나 직장, 고막 등을 통해 체온을 측정한다. 체온 측정 도구로는 유리체온계, 전자체온계, 고막체온계 등이 있다.

아동의 연령별 체온 정상범위는 다음과 같다.

연령 체온 신생아 0~1세 37.5 2~3세 37.2 4~6세 37.6 7세 이상 36.6~37.0 (36.6~37.6)

– 맥박(Heart Rate)

맥박(Heart Rate, HR)은 매회 심장이 수축할 때마다 생기는 혈액의 파동이다. 보통 동맥에 손가락 끝을 대어서 측정한다. 맥박은 횟수, 리듬, 강도로 특정지어진다. 맥박 양상은 다음과 같다.

만 2세 이후 아동은 성인과 같이 어느 맥박이든 쉽게 측정이 가능하다.

– 호흡(Respiration)

1분동안 얼마나 호흡하였는지 그 횟수를 뜻한다. 신체는 호흡을 통해서 산소를 공급하고 이산화탄소를 배출한다. 호흡의 횟수나 깊이는 신체 내부의 산소요구도나 수소 이온 농도 등에 따라 좌우된다. 맥박을 재면서 동시에 혹은 연속적으로 가슴운동을 관찰하여 호흡의 깊이, 특징, 리듬, 규칙성을 측정한다. 호흡수와 맥박 수는 약 1:4의 비율을 유지한다.

연령별 맥박 정상범위 / 연령별 호흡 수 정상범위

– 혈압(Blood pressure)

혈압(Blood pressure, BP)는 동맥 혈관벽에 저항하는 혈액의 압력을 측정한 것이다. 혈압은 혈액량, 심장의 펌프 기능, 말초혈관 저항 등에 의해 영향을 받는다. 아동의 혈압측정은 사지 모두 측정해야 하지만, 흔히 오른쪽 팔에서 측정하고 상지와 하지의 차이로 대동맥 축착 등을 찾아볼 수 있다.

아동의 경우 혈압 측정 시 좁은 커프를 사용하면 혈압이 실제보다 높게 나오며, 넓은 것을 사용하면 혈압이 실제보다 낮게 나오기 때문에 혈압계 커프의 너비는 연령에 맞는 것을 사용해야 한다.

높게 측정되는 경우 : 비만인 아동, 좁은 커프를 사용하였을 시

낮게 측정되는 경우 : 마른 아동, 넓은 커프를 사용하였을 시

연령별 혈압의 정상범위

2. 참고문헌

– 하영수 외. (2019). 아동청소년간호학. 신광출판사.

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아동간호학 사전학습(활력징후, 투약, IV) 레포트

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소개글 아동간호학 실습 사전학습 보고서입니다.

목차 I. 활력징후

1. 측정 방법

II. 경구투여 절차

1) 투약 준비

2) 투약

III. 정맥요법의 중요성

IV. 안전한 투약 방법(5가지 Right)

본문내용 활력징후

: 외래 방문하는 모든 아동에게 매 방문 때마다 활력징후를 측정해야 하고 입원 아동은 하루 동안 내내 측정해야 한다. 활력징후의 사정은 생채기능을 측정하고 모니터하는 중요한 방법이다. 활력징후를 측정함으로써 아동의 전반적인 건강과 질병에 대해 판단할 수 있는 근거를 확보할 수 있다.

1. 측정 방법

1) 체온 (temperature)

① 액와 : 체온계를 흔들어 온도를 떨어뜨린 후, 체온계의 끝이 액와 중간에 오도록 하고 아동의 팔을 몸에 밀착해 적어도 5분 이상 측정한다.

② 고막 : 고막 체온계가 고막과 일직선이 되도록 잡아당긴 상태에서 외이도 안으로 고막체온계를 넣어 측정한다.

-영유아(영아:1개월~12개월, 유아:1세~3세정도) : 귓바퀴를 후하방으로 잡아당김.

-아동 : 귓바퀴를 후상방으로 잡아당김.

③ 구강 : 아동에게 체온계를 넣고 입을 다물도록 하며, 체온계를 물지 않도록 지도한다. 6세 이상 아동에게 시행하며 구강체온 측정전 30분동안 음료를 마시지 않게 한다.

④ 직장 : 윤활제를 바른 직장 체온계를 삽입한다. 심부체온측정으로 정확하나 직장 손상, 감염, 출혈의 위험이 있기 때문에 영아는 1.25cm, 큰 아동은 2.5cm 이상 삽입하지 않는다.

2) 맥박 (pulse)

① 횟수, 리듬, 질 등을 측정한다 -> 불규칙할 수 있으므로 1분동안 측정한다.

② 울거나 활동하면 횟수가 증가하므로 다른 시술 시행 전에 아동이 조용히 있을 때 하는 것이 좋다.

③ 아동은 만 2세가 지나면 요골맥박 측정이 가능하지만 2세 이하의 아동은 심첨맥박이 더 정확하므로 심첨맥박을 측정하는 것이 좋다. (7세 이하 아동의 심첨맥박 위치 : 좌측 네 번째 늑간과 쇄골중앙선이 만나는 부위)

3) 호흡 (respiration)

① 맥박을 재면서 동시에 또는 연속적으로 가슴운동을 관찰하여 흡기 및 호기의 양상, 깊이, 특성, 리듬 등을 관찰한다.

② 영아나 어린 아동의 호흡수는 1분동안 청진으로 측정한다.

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